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O governo de São Paulo divulgou os resultados do projeto de imunização em massa realizado na cidade de Serrana, no interior do estado. Com o objetivo de medir a efetividade da Coronavac, vacina produzida pelo Instituto Butantan, a iniciativa reduziu de maneira expressiva os números de casos, internações e mortes por covid-19 depois de vacinar 95,7% da população adulta da cidade.
Desenvolvida pelo laboratório chinês Sinovac, a Coronavac é a vacina mais usada no Brasil. O país, porém, executa a campanha nacional em ritmo lento devido à falta de doses e às dificuldades na importação de insumos da China para a produção dos imunizantes. Apenas uma imunização ampla, como a realizada em Serrana, é capaz de barrar a circulação do vírus.
A iniciativa no interior paulista, batizada de Projeto S, indica que a vacinação em massa foi capaz de controlar a transmissão da doença em meio a um recrudescimento da pandemia na região. Cidades como a vizinha Ribeirão Preto estão à beira do colapso na saúde. O projeto também mostrou que grupos não vacinados, como as crianças, acabam se protegendo indiretamente. A seguir, o Nexo destaca as principais conclusões do estudo.
Com 45.644 habitantes, dos quais 62,2% em idade adulta, Serrana foi escolhida para receber o projeto por ser uma cidade pequena, com bastante circulação de pessoas (cerca de 10 mil moradores trabalham em Ribeirão Preto, a apenas 23 km de distância, o que facilita a circulação do vírus) e por ter tido, em alguns momentos, uma alta taxa de doentes — cerca de 5% da população chegou a estar com a infecção ativa.
Os pesquisadores dividiram o município em 25 pequenas áreas, distribuídas em quatro grupos identificados pelas cores amarela, cinza, verde e azul. A vacinação começou em 17 de fevereiro pelo grupo verde, escolhido por sorteio. A cada semana, um novo grupo era vacinado. Quatro semanas após a primeira rodada, os grupos foram revacinados com a segunda dose, até a imunização completa dos adultos, que aconteceu na semana de 4 a 10 de abril.
Durante a aplicação da primeira dose, os pesquisadores aproveitaram para coletar sangue dos participantes para saber quantos já tinham se infectado anteriormente com o novo coronavírus. 25,7% da população adulta de Serrana já tinha sido exposta ao vírus antes do início do projeto
Ampla adesão e nenhum efeito adverso
Inicialmente, a preocupação dos pesquisadores era que as pessoas que haviam recebido a primeira dose não voltassem para tomar a segunda. A proteção pela Coronavac acontece cerca de duas semanas após a imunização completa. Houve, entretanto, grande adesão ao projeto. Ao todo, 27.160 dos 28.380 adultos do município foram vacinados. 95,7% foi a taxa de cobertura vacinal com as duas doses em Serrana entre as pessoas que podiam participar do projeto. 54.882 foi o número total de doses aplicadas na cidade durante a iniciativa
Os pesquisadores registraram 67 eventos adversos graves nos participantes. Esses eventos podem ser, por exemplo, um acidente de carro com um dos vacinados. Nenhum deles, porém, foi relacionado à vacina, que se mostrou segura no estudo.
Os resultados da vacinação
Entre a aplicação da primeira e da segunda dose, quando a imunidade ainda não havia sido adquirida, foram registradas 15 internações por covid-19 entre pessoas de 60 anos ou mais. Dessas 15, cinco morreram. Entre as pessoas de 18 a 59 anos, o número de internados no mesmo período foi de 28, dos quais apenas dois morreram.
Os resultados da vacinação começaram a aparecer nos 14 dias que se seguiram à aplicação da segunda dose. Nesse intervalo de tempo, o número de internações de pessoas com 60 anos ou mais caiu para duas (com uma morte), e o de pessoas de 18 a 59 anos foi de apenas três (sem nenhuma morte).
Já no período posterior aos 14 dias da segunda dose, quando a proteção da vacina está completa, nenhum paciente com 60 anos ou mais foi internado, e apenas dois entre 18 e 59 anos acabaram hospitalizados (também sem registro de óbitos).
O estudo concluiu que, oito semanas depois do início do projeto, Serrana teve uma queda de 95% nas mortes, 86% nas hospitalizações e 80% nos casos sintomáticos, de acordo com o Butantan.
Os efeitos também ficam evidentes quando Serrana é comparada a cidades vizinhas do mesmo porte. A taxa de hospitalizações e óbitos por covid-19 a cada 100 mil pessoas ficou abaixo de 10 na cidade. Na cidade de Brodowski, por exemplo, está em 20. Em Cravinhos e Jardinópolis, ultrapassa 30.
A cidade continuará sendo monitorada pelos pesquisadores por um ano. O objetivo é analisar o efeito da vacina a longo prazo.
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